腎功能不全怎么判斷 出現(xiàn)了怎么辦
腎功能不全是指各種原因引起的腎小球濾過率降低,導致代謝產物潴留,水、電解質和酸堿平衡紊亂而出現(xiàn)全身癥狀的臨床綜合征。判斷腎功能不全,臨床上最常用的是血清肌酐檢查和內生肌酐清除率檢查。
如果血肌酐超過正常值或內生肌酐清除率低于正常值,稱為腎功能不全。排除飲食等因素的干擾,內生肌酐清除率更準確。此外,血尿素氮、尿酸、胱抑素等指標的升高也可反映腎功能不全。當然,判斷急慢性腎功能不全,一定要結合腎病史、腎臟大小、是否有貧血等等。腎功能不全最早的癥狀之一是厭食、腹部不適,并伴有嘔吐、惡心、腹瀉、口臭,甚至口腔黏膜潰爛。
在嚴重的情況下,可能會出現(xiàn)大量的胃腸出血,所以從胃腸的角度來看,很容易發(fā)現(xiàn)食欲下降。病人經常會有高血壓,長期血壓升高會使人體左心室異常增大,心肌損傷越來越嚴重,逐漸導致心力衰竭。一旦心肌腔增大增厚,就會殘留越來越多的有毒物質,最終導致尿毒癥。腎功能不全的患者基本上都有乏力、頭暈、頭痛、精神萎靡,甚至記憶力減退、失眠等癥狀。少數(shù)患者常出現(xiàn)四肢麻木、皮膚瘙癢。還有一些患者在后期會出現(xiàn)煩躁、嗜睡、肌肉震顫等癥狀。
出現(xiàn)腎功能不全時,患者首先要做的就是不要盲目用藥,一定要去正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查,再根據(jù)相關病因開始針對性治療。西醫(yī)通常采用激素療法,具有消腫、見效快的優(yōu)點,能迅速改善患者不適。如果是原發(fā)病引起的高血壓性腎功能不全,或者糖尿病性腎功能不全,那么重點通常是控制血壓和血糖。同時,需要根據(jù)患者自身情況進行一些膳食調整,特別是要控制患者體內鈉鹽、蛋白質、鉀的含量。